Home
Muziek op maat
Zwemmen
Badminton
Informatie
Organisatie
Lidmaatschap
Inschrijfformulier
Vrijwilligers
Sponsors
Jaarrekening 2016
Agenda
Actueel
Foto's
Contact
Contact
Inschrijfformulier
Gegevens lid
Naam:
Adres:
Postcode/Plaats:
Geboortedatum
Telefoon:
E-mail:
Woonvoorziening/
Instelling:
Gegevens Ouder/Begeleider
Naam:
Adres:
Postcode/Plaats:
Telefoon:
E-mail:
Calamiteiten
Naam/Tel.
Huisarts
Bellen in geval van
nood:
Algemeen
Wordt lid met
ingang van:
Wil graag deelnemen aan:
Zwemmen
Muziek op Maat
Badminton
Als zwemmen is gekozen,
in bezit van zwemdiploma:
A
B
C
Wil graag een factuur ontvangen
Ja
Nee
Heeft bezwaar tegen het plaatsen van foto's op de website
Ja
Nee
Vervoer:
Wordt gebracht
Rijdt mee
Centraal vervoer
Contributie: t/m 17 jaar: € 6,50 per maand vanaf 18 jaar: €9,00 per maand (vanaf de 1e van de maand waarop de 18-jarige leeftijd wordt bereikt). Opgave dient bij voorkeur te geschieden via e-mail of via de coördinator. Na betaling van de contributie (per de 1e van iedere maand en via automatische afschrijving) kan er deelgenomen worden aan alle activiteiten van N.O.V.O.S. Ons bankrekeningnummer: IBAN: NL26ABNA0509927637 onder vermelding van naam. Een factuuraanvraag voor de contributie kan worden verzonden aan: Alex Rietveld, penningmeester Novos, Schokker 34, 3372 VK Hardinxveld-Giessendam.
Powered by ChronoForms - ChronoEngine.com
Agenda voor de komende 2 weken
Geen evenementen
Laatste Nieuws
Nieuwsbrief december 2019
Nieuwsbrief oktober 2019
Nieuwsbrief juni 2019
Bedankt voor jullie steun!
Stichting NOVOS 40 jaar!
